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隨著年齡增長，臥蠶漸漸蛻變成三倍大的眼袋，伴隨著黑眼圈使視覺上倍感蒼老。
眼袋形成的原因主要為 脂肪囤積與鬆弛筋膜、肌肉；
此外情緒壓力與日常習慣甚至基因遺傳皆是眼袋形成的因素。
其中又可分為 「 假性眼袋 」 與 「 真性眼袋 」。
使水分堆積在脂肪前而產生浮腫
(隨著水腫消退而消除)。
1. 眼眶內的脂肪較多且膨出。
2. 先天眼部周圍肌肉較發達。
眼部脂肪增堆積而形成。
▎常⾒下眼瞼老化的原因
❶ 眼袋 ❷ 淚溝 ❸ ⿊眼圈 ❹ 眼匡骨頭老化吸收
❺ 脂肪萎縮 ❻ 眼瞼鬆弛還有周遭的韌帶鬆弛
年紀越⼤老化的情況會越嚴重，經由⽪下組織
跟骨骼的萎縮，會讓眼袋更加明顯；
眼袋⼀旦出現就不會⾃⾏消失，需透過⼿術處理。
❶ 臥蠶 （肌肉/凸出）
位於眼瞼下5-6mm，由眼輪匝肌(負責閉眼之肌肉)收縮時所形成，最明顯的特徵是笑的時候下睫毛下方有隆起的線條。
可藉由填充物將其消除或更顯突出
> 消除：施打微量肉毒桿菌
> 填充：施打玻尿酸、自體脂肪填補或侵入性手術
❷ 眼袋（脂肪/凸出）
位於臥蠶下方，由脂肪、筋膜與皮膚形成
隨著年齡老化會造成肌肉、筋膜、皮膚鬆弛
進而導致眼下脂肪明顯垂墜突出。
❸ 淚溝 （韌帶/凹陷）
位於眼袋的下方，蘋果肌的上方之凹陷處，屬於眼下的韌帶。
因膠原蛋白、脂肪流失所造成的凹陷陰影皮膚較薄者淚溝會更為明顯，
通常會與眼袋或黑眼圈問題同時出現。
分為 「 侵入式 」 與 「 非侵入式 」。
侵入式最明顯的區別於 內外切口 的差異，
非侵入式則是 電、音波拉皮 。
▎內開眼袋
翻開下眼皮，於結膜下緣開一個2-5mm的小切口，並將適量的脂肪取出。也可搭配自體脂肪達到脂肪轉位（即是將眼袋多餘的脂肪轉位至淚溝達到雙重改善，效果更為顯著 )。
▎外開眼袋
直接從皮膚外開，沿下眼臉靠近睫毛線之下緣1-2mm並從眼頭延伸至眼角外側做一切口，分開皮瓣、肌肉後將多餘的脂肪、肌肉與鬆弛的皮膚一併切除。
侵入式⼿術
▎如果眼下⽪膚彈性還很好，可以選擇⽤內開的⽅式，
從眼瞼後側去取出眼袋。
此⼿術⽅式的優點 :
❶ 外觀不會留疤
❷ 對於眼袋前的組織破壞比較⼩，恢復期相對比較短
❸ 不⽤拆線，且術後眼瞼外翻的機會相對比較低
▎如有⽪膚鬆弛情況，會建議眼袋內開加上外切⽪把多
餘的鬆弛⽪膚去除。
此⼿術⽅式跟傳統的外開眼袋⽅式比較起來對於眼袋前
的肌⾁和⽪下組織破壞性較⼩，
也比較不會造成傳統眼袋外開的眼瞼外翻術後併發症。
▎輕微眼袋，合併淚溝的⼈，
通常適合眼袋內開加上⾃體脂肪移植。
這樣除了能拿掉煩⼈的眼袋還能將淚溝填平。
▎中重度眼袋，合併淚溝的⼈可考慮眼袋內開併
眼袋脂肪轉位。
因為本⾝眼袋脂肪的量⾜夠，可填補淚溝造成的凹陷。
1. 疼痛：眼袋⼿術後會有些微的疼痛感，眼⾓有時會留粉紅⾊的眼淚伴隨分泌物都屬於正常。
2. 眼球⾎漬：部分⼈術後眼⽩會有些許的⾎漬這也是屬於正常現象，並非因為眼睛受傷，⽽是在術後平躺休息時⾎⽔由眼瞼結膜流到眼球的結膜，⾎漬會在1-2週的時間內⾃⾏吸收。
3. 結膜⽔腫：⼤部分屬於暫時性，⼀週內會⾃⾏吸收。
4. 消腫：⼿術⼤部分三到五天會消腫，因⼈⽽異，有時會到7-10天。不需要特別按摩。
5. 搭配⾃體脂肪移植眼袋⼿術可搭配適當冰敷，幫助消腫。間歇式的冰敷約5分鐘⾄10分鐘不會影響脂肪存活率。術後三天後可溫敷，加速⾎液的循環加速消腫。
6. 搭配脂肪轉位⼿術建議術後前三天適當的冰敷，降低⼿術後腫脹。術後三天後可溫敷，加速⾎液的循環加速消腫。
1. 眼瞼外翻：分為暫時性跟永久性
> 暫時性的眼瞼外翻通常是因為術後
下眼瞼組織腫脹將眼瞼下推，大部分
消腫後就會自然恢復。
> 永久性的眼瞼外翻需要由手術矯正。
2. 複視：複視分暫時性跟永久性。暫時性的複視通常是因為術後下眼瞼組織腫脹或下斜肌因手術拉扯，大部分消腫後就會自然恢復。
3. 傷口肉芽組織增生：此為罕見病發症，處理相對簡單。可使用類固醇眼藥水，如無效則一般切除即可，復發率極低。
任何手術及其他療程皆有其醫療風險，以上資訊與圖片僅為診療的輔助說明、衛生教育及醫療知識分享，僅供參考。民眾應於醫師親自診斷後，再自行確認判斷相關治療是否適用。
【手術禁忌症】
▪ 有感染疾病者
▪ 感冒或發燒中
▪ 糖尿病控制不佳患者
▪ 凝血功能不良者
【手術術前需知】
有進行過同一部位手術，蟹足腫或肥厚疤痕體質者，是否服用抗凝血劑成分藥物，應告知醫師。
【可能的副作用】
▪ 腫脹、瘀血、疼痛、局部發炎、暫時性不對稱，皆常見正常現象，按照醫護人員的指示，數日至數週內即會消失。
▪ 極少數人可能發生併發症：血腫或術後再出血、傷口感染、傷口癒合不良、疤痕增生肥厚或攣縮等等症狀。
▪ 個人體質及不良生活習慣皆為造成個體修復差異之原因，以上提供的實例並不代表每一位病患恢復的程度與速度皆相同。
